Документы для получения возмещения из фсс пособия по бир. Возмещение пособий из ФСС

Дата: 02.03.2021

Скачать для просмотра и печати: Образец заявления по пособию по беременности и родам Возмещение пособия по БиР из ФСС Пока не все регионы страны поддерживают программы «выплату напрямую».

Поэтому первоначально денежные средства выплачивает сам работодатель.
Затем производится взаимозачет:
- сначала предприятие делает перечисления декретницам;
- затем Фонд социального страхования возмещает издержки.

Алгоритм действий:

Сотрудница пишет заявление в отделе кадров или бухгалтерии для получения выплат.
Бухгалтер делает начисления.
Средства перечисляются на карту или выдаются лично на руки.

Пособие по беременности и родам в фсс

Внимание

Средства, которые были выплачены до 2018 года, по-прежнему возвращаются фондом. После января 2018 года возмещением занимаются налоговики. Законодательно Приказом Минтруда РФ №585н, изданным 28 октября 2018 года, определен список документов, которые нужно предоставить работодателю для возмещения выплаченных пособий в ФСС.

Норма касается тех случаев, когда выплата была произведена после января 2018 года. Перечень бумаг может варьироваться в зависимости от периода возврата денежных средств. Согласно закону выделяют основные документы, которые должны быть предъявлены при возмещении.
Необходимо составить заявление, на основании которого будет происходить возмещение. Дополнительно к нему прилагается справка, содержащая расчет.

Выплата пособия по беременности и родам в фсс в 2018 году

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР).
Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу.
Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении пособия по беременности и родам с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя.

Пошаговый алгоритм сбора и подачи документов для получения декретных в 2018 году

Если сотрудник работает у нескольких страхователей — справка от всех работодателей о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия не осуществляется

Единовременное пособие при рождении ребенка:

Копия справки о рождении ребенка из ЗАГСа Форма 24

Копия трудовой книжки (первый и последний лист)

Копия расходных кассовых ордеров, платежного поручения по перечислению выплат пособий

Копия заявления о выплате единовременного пособия при рождении ребенка

Копия справки с места работы второго родителя о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось, если второй родитель не работает — справка из органа социальной защиты

Пособие на погребение: — ФЗ 8-ФЗ от 12.01.1996г.

Перечень документов для выделения (возмещения) средств

Фактически женщина не работала и в отпуске по уходу за малышом до 1,5 лет не была. Поэтому заменять года нет возможности и размер выплат будем определять с учетом МРОТ. Среднедневной заработок по МРОТ 7500 руб. × 24 мес. / 731 дней (2016 год - високосный) = 246,24 руб.
Выплата по БиР 246,24 руб. х 140 дней х 100% = 34 473,60 руб. Размер выплат при постановке на учет в ранние сроки в 2018 году Если имеется такая возможность лучше пораньше встать на учет в женскую консультацию. Необходимо это сделать не только в целях заботы о здоровье будущей мамы и ребенка, но и для получения дополнительных выплат.

Сотрудницы имеют право на дополнительные денежные средства. Размер выплат составляет 613,14 руб. Цифра актуальна на 2017 год.

Необходимые документы и процедура возмещения пособий из фсс в 2018 году

Инфо

К ним относят:

долг Фонда социального страхования перед работодателем, касающийся страховых взносов, на начальную и конечную дату периода;
начисленные страховые взносы за весь период и три месяца, подлежащие уплате;
дополнительные страховые начисления;
расходы, которые не нужно учитывать в расчетах;
средства, которые уже были возмещены фондом в отчетный период;
возращенные излишне уплаченные взносы в ФСС;
сумма, которая была потрачена на обязательное соцстрахование в отчетный период и в течение трех месяцев;
внесенные в качестве страховых взносов средства;
списанную задолженность страхователя.

Справка-расчет не претерпела изменений. Все сведения ранее прописывались в первой таблице 4-ФСС. Сейчас же законодательно было принято решение о выделении отдельного документа для этих целей.

Возмещение пособий из фсс в 2018 году

Для удобства расчет пособия можно представить в виде следующей схемы: Пособие по беременности и родам в 2018 годуравно доходы за 2 календарных года(предшествующих году наступления декрета)делим наколичество дней в этом периодеумножаем наколичество дней декрета Теперь о нюансах. Во-первых, средний заработок за каждый из двух календарных лет не должен превышать определенного максимума. Этот максимум законодательно установлен – предельная величина базы для начисления страховых взносов в ФСС за соответствующий год. В 2016 году эта сумма составляла 718 000 рублей, в 2017 году – 755 000 рублей. То есть при расчетах по каждому году нужно использовать ту сумму, которая меньше. Во-вторых, величина среднего дневного заработка (то есть частного от деления доходов за два года на количество дней) теперь законодательно ограничена.

Пособие по беременности и родам в 2018 году

Важно

Важно! Когда есть право самостоятельно обратиться в Фонд социального страхования, необходимо подать заявление. Сделать это можно лично или заполнить бланк, а затем отправить почтовой связью. Также подать документы может представитель, действующий по доверенности.

Бланк для заполнения утвержден приказом ФСС № 335, датированный сентябрем 2012 г. Форма содержит три страницы, предназначенные для заполнения информации о заявительнице. 2 совета по заполнению формы:
Поставьте галочку на первой странице напротив пособия по БиР.

Укажите желаемый способ получения выплат.

Совет! Форму необходимо тщательно заполнить. Малейшие неточности приводят к ошибкам при назначении пособия.
Образец заявления можно скачать на нашем сайте.

Документы, необходимые для возмещения расходов в фсс

Документы для получения пособия по беременности и родам Перечень необходимых документов приведен в Федеральном законе от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Вам понадобятся:

заявление о назначении пособия (составляется в свободной форме)
больничный лист
справка о сумме заработка для расчета пособия

Документы для получения пособия по беременности и родам в 2018 году можно направить в электронной форме, а также почтой — в последнем случае предоставляются не оригиналы, а заверенные копии Сроки выплаты пособия по беременности и родам При обращении за декретными выплатами важно не пропустить срок подачи документов — шесть месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

В ней прописываются:

суммы долга ФСС на начало и конец периода;
начисленные за три месяца и весь период страховые взносы;
дополнительные начисления;
расходы, которые не были учтены;
возмещенные ФСС средства;
излишне уплаченные в фонд страховые взносы;
потраченные на страховые случаи средства за весь период и последние три месяца;
внесенные страховые взносы;
списанная задолженность ФСС перед работодателем.

Все расходы должны быть расшифрованы в отдельном документе. Они касаются средств, которые были выделены из федерального бюджета. Для возмещения пособия работодатель направляет заявление и подкрепляет его документами в зависимости от периода возврата.

Если средства были потрачены в 2018 году, то прикладывается форма 4-ФСС.

Будущая мама имеет право на получение пособия по БиР в минимальном размере, рассчитанном по установленному в регионе МРОТ. Пособие по уходу за ребенком, единовременное пособие при рождении ребенка также положено при увольнении декретницы при ликвидации предприятия. Величина пособия по уходу также зависит от МРОТ в регионе.

Какие документы нужны для ухода в декрет неработающей, обозначено выше; еще необходима копия трудовой книжки. Студентка очной формы обучения Получает выплаты по месту учебы. Если учебное заведение государственное и женщина обучается на бюджетном факультете, размер пособий зависит от размера стипендии, но не может быть меньше установленного законодателем минимума. Нигде ранее не работавшая, уволенная по собственному желанию и др. Пособие по БиР не полагается. Но такой маме положено единовременное пособие при рождении малыша и оплаченный отпуск по уходу до полутора лет.

Документы для получения возмещения из фсс пособия по беременности и родам

В документе прописываются:

название организации;
юридический адрес страхователя;
фамилия, имя, отчество (если подача осуществляется индивидуальным предпринимателем);
паспортные данные (для ИП);
адрес места проживания (для ИП);
регистрационный номер страхователя;
сумма средств, которые должны быть возмещены.

Все сведения должны подтверждаться официальными документами. Бумаги которые подтверждают расходы Для получения возврата страхователю нужно подготовить определенный пакет бумаг, куда входят копии документации, свидетельствующей о правильности и законности перечисления средств работникам:

При возмещении пособия, выплаченного работнику в качестве компенсации за период нетрудоспособности, а также средств, потраченных на беременных работниц, необходимо приложить больничные листы.

По результатам квартала ИП произвел расчет:

Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты. Перечень документов, представляемых в ФСС Начиная с периода 2017 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2016 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Документы, необходимые для возмещения больничного в фсс в 2018 году

Согласно установленной процедуре, предприятие:

Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов.
Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов.

Возмещение по больничным листам из фсс в 2018 году

Если сотрудник работает у нескольких страхователей — справка от всех работодателей о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия не осуществляется

Единовременное пособие при рождении ребенка:

Копия справки о рождении ребенка из ЗАГСа Форма 24

Копия трудовой книжки (первый и последний лист)

Копия расходных кассовых ордеров, платежного поручения по перечислению выплат пособий

Копия заявления о выплате единовременного пособия при рождении ребенка

Копия справки с места работы второго родителя о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось, если второй родитель не работает — справка из органа социальной защиты

Пособие на погребение: — ФЗ 8-ФЗ от 12.01.1996г.

Документы, необходимые для возмещения расходов в фсс

Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение. Компенсация страховых выплат Важную роль для руководителя играют моменты, связанные с компенсацией потраченных финансов.
Согласно законодательству, существует список документов, который нужен для компенсации листков нетрудоспособности из ФСС. Какой же перечень документов необходимо предоставить в ФСС для компенсации листка нетрудоспособности? Как написать заявление в фонд на выплаты по больничному листу? Чтобы руководителю компенсировать средства, нужны такие документы:

Заявление с адресом руководителя и размер компенсации.
Начисления по страховым взносам.
Ксерокопии важных бумаг.

Список документов в фсс на возмещение расходов

Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя. Расходы работодателей, участвующих в пилотном проекте, не подлежат возмещению работодателей в связи с их отсутствием. Суммы пособий выплачивает ФСС без участия страхователя, за исключением предоставления документов (Читайте также статью ⇒ Возмещение пособий из ФСС.

Порядок возмещения. Пример. Образец заявления). Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС? Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия.
За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Правила и сроки оплаты больничного листа для фсс

Копия справки о смерти

Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами:

Копия трудовой книжки (первый и последний лист с записями)

Копия заявлений о предоставлении дополнительных выходных дней

Копия справки об инвалидности ребенка

Копия справки органов социальной защиты с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении

Копия приказов организации о предоставлении дополнительных выходных дней

Копия справки с места работы второго родителя о том, что на момент обращения дополнительные выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично

Подробный расчет оплаты выходных дней

ФЗ 255-ФЗ ст.13 п. 5; ст.

Необходимые документы и процедура возмещения пособий из фсс в 2018 году

Инфо

Связано это с тем, что с 2017 года отчет 4-ФСС содержит сведения только по взносам на травматизм, а отчисления по нетрудоспособности производятся в налоговый орган и отражаются в налоговом расчете. Срок для возврата переплаты – 3 года с момента ее появления. Если ФСС имеет задолженность перед организацией, то она должна быть уплачена.

Важно! В соответствии с законодательством при рассмотрении заявления, поданного организацией, Фонд имеет право проводить проверку относительно обоснованности и правильности проведения расчетов. Осуществляются выездные проверки, также могут быть затребованы дополнительные документы. Решение о выплате принимается после проверки. Если сотрудник работает в организации в течение непродолжительного времени, то он также имеет право на оплату больничного листа, а работодатель может рассчитывать на возмещение.

Перечень документов для сдачи больничного в фсс

Фонд социального страхования взносы относительно всех сотрудников. Если имеют место расходы фирмы на выплаты, носящие социальную направленность, то можно получить возмещение. В частности возместить можно выплаченные сотрудникам пособия по нетрудоспособности.

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция
- Какие нужны документы в ФСС?
  - Как составляется справка-расчет?
  - Как составить заявление?
Сроки возврата средств
Пилотный проект
Полезное видео
Выводы

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция Оплату нетрудоспособности на основании предоставленных листов изначально проводится работодатель, далее сумма расходов возмещается ФСС.

Перечень документов для сдачи в фсс больничного

Это основной документ, направляемый в ФСС. Необходимо использовать форму, утвержденную письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. При его заполнении необходимо указывать следующую информацию:

в правом верхнем углу указывается наименование получателя заявления (если речь идет о выплатах за периоды с 2017 года, то им будет территориальная налоговая инспекция, а компенсации за более ранние периоды осуществляет соответствующее подразделение ФСС);
в основной части документа заполняются общие реквизиты предприятия (ИНН, КПП, адрес), а также код подчиненности и регистрационный номер заявителя в ФСС;
далее необходимо указать запрашиваемую сумму и банковские реквизиты заявителя.

Скачать заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения Документ должен быть подписан руководителем и главным бухгалтером, а также скреплен печатью.
Пошаговая инструкция для работодателей по возмещению средств из Фонда социального страхования:

Получение от работника листка нетрудоспособности.
Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

Возврат переплаты, образовавшейся до 2017 года, осуществляется согласно промежуточным расчетам, взятым из формы 4–ФСС, с 2017 года – на основании справки-расчета.

Документы для сдачи в фсс больничного

Внимание

Пилотный проект В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня. Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи. Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.

Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости. В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Документы для сдачи больничного листа в фсс в 2018 году

Часто граждане покупают поддельные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность.
Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим. В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников.
Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

С начала 2017 года администрирование страховых взносов было передано налоговым органам, у плательщиков появилось много вопросов.

Наиболее актуальны среди них: как возмещать начисленные пособия по временной потере трудоспособности и пособия в связи с рождением детей? С чего следует начинать и какие документы нужно предоставить в ФСС, для возмещения декретных?

В 2020 году работодатели вправе возмещать суммы пособий по временной потере трудоспособности, по беременности и родам, пособий в связи с появлением на свет детей из средств ФСС РФ.

Это значит, что начисленную величину страховых взносов на обязательное социальное страхование, страхователь имеет право уменьшить на сумму произведенных им расходов на выплату пособий.

Как возместить декретные из ФСС, сейчас контролируют налоговые органы. Но следует подробно разобраться, значит ли это, что за возмещение следует обращаться в ИФНС.

Работодатели вправе уменьшать ежемесячный платеж по страховым взносам в связи с нетрудоспособностью и материнством, на произведенные расходы по выплате страхового обеспечения работникам. Это регламентировано Налоговым кодексом РФ.

В такие расходы можно включать:

Пособие по временной потере трудоспособности, с четвертого дня болезни.
Пособие в связи с беременностью и родами.
Единовременное пособие женщинам, которые встали на учет в медицинском учреждении в раннее сроки беременности.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
Единовременное пособие при рождении малыша.
Пособие по уходу за ребенком до полутора лет, выплачивается каждый месяц.
Социальное пособие на похорон.

Не требуется обращение в ФСС, если сумма начисленных пособий не больше суммы страховых взносов. Достаточно сократить ежемесячный платеж на сумму начисленных пособий.

В таком случае необходимо отразить расходы на пособие страхователям.

Это обязательно отражается в приложении №3 к разделу 1 единого расчета по страховым взносам.

После получения данного расчета страховщики сообщат данные о заявленном возмещении в ФСС России. По результатам проверки ФСС одобрит зачет или нет.

В случае отрицательного результата, ИФНС направит страхователю требование об доплате взносов. Если результат проверки будет положительным, расходы примут, а ИФНС при потребности зачтет или вернет соответствующую разницу.

В соответствии с Налоговым кодексом РФ, превышение суммы пособий над суммой взносов за этот же месяц можно:

зачесть в счет уплаты налоговых взносов;
возместить из ФСС возвратом на расчетный счет.

Чтобы возместить пособие из ФСС, сначала следует выяснить, на что потрачены деньги, которые планируется возместить из ФСС.

Возместить декретные из ФСС можно за счет взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства.

Пособие по беременности и родам и пособие по уходу за ребенком до 1, 5 лет ФСС возмещается в полном объеме . Что касается больничных, то организация может их выплачивать либо полностью за счет ФСС, либо частично за свой счет.

Определившись, что выгоднее — зачесть или возместить, следует подготовить все необходимые документы в ФСС.

Список документов, которые нужно представить в ФСС для возмещения декретных был изменен в 2017 году. Это связано с переходом страховых взносов под контроль ФНС.

Возвращать средства за периоды до 2017 года будет фонд, с 2017 — налоговая инспекция.

Минтруд России выпустил приказ в октябре 2016 года, в котором представлен пакет документов, по которым ФСС РФ будет выделять средства работодателям на выплату декретных и других пособий при обращении по периодам после 1 января 2017 года.

Фонд разработал формы данных документов, их действие введено в декабре 2016 года. Перечень документов довольно прост. Но на его подготовку понадобиться некоторое время.

Важно обратить внимание, что список бумаг будет зависеть от периода, за который планируется возмещать пособие.

В соответствии с последним указанием Минтруда России и ФСС, необходимо представить следующее:

Заявление в письменном виде о выделении денег на выплату страхового обеспечения.
Справка-расчет, представляемая при обращении за денежными средствами на выплату страхового обеспечения.
Расшифровка расчетов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета.

В справке-расчете, что представляется при обращении за выделением средств необходимо указать:

Собрав вышеперечисленный список бумаг, можно получить возмещение от ФСС за невыплаченные декретные. Но, прежде всего, необходимо составить заявление о выделении средств и приложить к нему дополнительные отчетные документы.

Если планируется возмещать пособие, которое было начислено и выплачено в 2016 году, то к заявлению следует приложить форму 4-ФСС за 2016 год. На титульном листе необходимо указать порядковый номер обращения за возмещением.

В случае, когда планируется возмещать пособие, начисленное и выплаченное в 2020 году, нужно приложить справку-расчет и расшифровку расходов на выплату пособий.

Прежде, чем возместить средства, фонд может запросить для проверки документы в качестве подтверждения обоснованности назначения выплат и пособий.

Такие действия предусмотрены законодательством, поэтому организации следует подготовить следующее:

Кроме этого стандартного списка, сотрудники ФСС вправе потребовать дополнительные справки.

К примеру, их может заинтересовать случай, когда заработная плата сотрудницы не соответствует аналогичным должностям или подтверждение того, что она действительно обладает навыками, чтобы выполнять соответствующую работу.

После проведения проверки, если все документы будут в порядке, ФСС примет решение о выделении средств организациям. Копию своего решения ФСС направит в налоговую на протяжении 3 дней после вступления в силу.

Декретные должны быть выплачены вместе с ближайшей выплатой заработной платы предприятием.

Данное пособие предоставляется сотруднице за счет Фонда по временной нетрудоспособности.

После того, как фирма выплатит деньги, Фонд социального страхования возвращает предприятию эти деньги из собственного бюджета. Но на практике происходит по-другому.

В большинстве случаев организации сначала ждут пока заплатит фонд, а только потом перечисляют деньги сотруднице.

Данная процедура состоит из таких этапов:

Работодатель принимает от сотрудницы больничный лист.
Проводит все необходимые расчеты.
Работодатель выплачивает пособие.
После выплаты, работодатель сдает в ФСС отчет и другие необходимые документы для возмещения средств, которые были затрачены на декретные выплаты.
Фонд проверяет отчет и если все нормально возмещает деньги.

После приема всех необходимых документов на возмещение суммы декретного пособия ФСС тщательно проверяет все выносит решение в такие сроки:

не больше 10 дней, в большинстве случаев на протяжении 5 рабочих дней, при условии, что есть все необходимые документы и в них нет ошибок;
в случае, когда требуется дополнительная проверка представленной информации — в течении 3 месяцев.

Именно через такое время ФСС перечисляет декретные предприятию.

Но если фирма имеет дополнительные проблемы и работодатель не может наперед выплачивать декретные, то средства непосредственно перечисляет фонд соцстраха.

Каждому работодателю стоит учитывать, что ФСС очень внимательно проверяет всю информацию, которая им предоставлена. Особое внимание уделяется правильности оформления больничных и грамотности расчета размера пособия.

Причины, по каким ФСС может отказать в выплате декретных, следующие:

Для возмещения пособий из ФСС, организации должны представить соответствующий пакет документов фонду.

После проверки предоставленных данных и положительном результате, ФСС возмещает предприятию сумму выплаченного пособия.

Сроки возмещения и варианты получения денежных средств зависят от множества факторов.

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР), постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

По общему, существовавшему ранее правилу пособие по беременности и родам оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую — только при наличии соответствующего судебного решения). В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в «пилотных» регионах страны с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию РФ.

В 2020 году пилотный проект ФСС действует уже более чем в 50 субъектах России (регионах). С 1 января 2020 года к программе присоединились Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области, Республики Башкортостан и Дагестан, Красноярский и Ставропольский край.

Внимание

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит расчет и выплату пособия для всех сторон процесса, а в первую очередь — для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Фото pixabay.com

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют пособие по БиР следующим образом:

служащие по контракту (военная и приравненная к ней служба) — по месту несения службы;
обучающиеся по очной форме — в учебном заведении .

Возможность (или же необходимость) обращаться за пособием напрямую в ФСС возникает в двух случаях:

в регионе действует пилотный проект «Прямые выплаты» ;
работодатель не хочет или не может выплатить женщине положенное по закону пособие.

Внимание

Оба варианта предусматривают, что обратиться за пособием нужно не позже, чем в течение полугода после окончания отпуска по БиР . Деньги от ФСС можно получить почтовым переводом или на банковский счет по выбору женщины.

По пилотному проекту «Прямые выплаты»

В регионах, где действует программа прямых выплат через ФСС, порядок действия для работницы остается обычным. Женщина, как и ранее, получив от врача женской консультации больничный по беременности и родам при сроке беременности в 30 акушерских недель (28 при рождении нескольких детей), подает работодателю заявление о предоставлении декретного отпуска по .

Потом происходит следующее:

работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого может составлять внушительную сумму (с 1 января 2020 года от 55830,60 до 322191,80 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Внимание

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них — пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить декретное пособие из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам — просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР).
Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении пособия по беременности и родам с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Внимание

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2020 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2020 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» пока действует не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и по уходу за ребенком , постановке на учет на ранних сроках беременности и любых других).

На 2020 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

Заявительница обращается к работодателю за отпуском по БиР и декретными.
Бухгалтерия начисляет деньги.
Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Внимание

Но сумма декретных выплат довольно большая — обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

заявление страхователя в письменном виде;
форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах — она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

расчет размера выплаты;
если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ — приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
при совместительстве — трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
регистрационный номер;
просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2020 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату — по постановке на учет в медицинское учреждение на ранних сроках беременности , размер которой в 2020 году составляет скромные 675,15 руб. Для этого нужно:

Внимание

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2020 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 675,15 руб. Размер пособия каждый год индексируется в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам — до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России для работающей женщины существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

Если в ее регионе действует программа «Прямые выплаты» .
Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной выплатой по беременности и родам работница может оформить через Фонд и пособие за постановку на учет на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус — в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

RedRocketMedia

Брянск, ул Ульянова, дом 4, офис 414

Передача администрирования отчислений взносов на социальное страхование в ИФНС не сняла функции с ФСС по возмещению затрат работодателям. Фонд продолжает контролировать расходы по страховым случаям нетрудоспособности, оплаты пособия по беременности и родам, ежемесячных выплатам работникам по уходу за детьми. В случае превышения сумм затрат над отчислениями ФСС предоставляет работодателям средства в возмещение расходов (рассмотрим актуальные особенности на 2020 год ).После проверки документов сумма переплаты возвращается работодателю на расчетный счет.

Потребность в возмещении средств социального страхования

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.

Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2017 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).

По результатам квартала ИП произвел расчет: (нажмите для раскрытия)

Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Перечень документов, представляемых в ФСС

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2017 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

Информация, отраженная в справке-расчете

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных.

Документ должен содержать сведения о суммах: (нажмите для раскрытия)

Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Список документов, подтверждающих право на возмещение

Обоснованность расходов работодателя по оплате страховых случаев подтверждают документы, представленные в качестве приложения к заявлению. Перечень документов зависит от вида страхового случая и корректируется территориальным отделением. Представляют копии:

Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
Платежные документы по произведенным выплатам.

В перечне представляются копии приказов руководителя соответствующего назначения. Приказ должен быть подписан руководителем и работником. Приказ не требуется при оплате периода нетрудоспособности по общим основаниям, единовременного пособия. Документы перечисляются в заявлении в качестве приложения. Копии заверяются в установленном порядке. На документ ставят запись «Копия верна», название предприятия, подпись руководителя или ИП с расшифровкой. Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве.

Срок, установленный для проведения процедуры возмещения

Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.

ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.

По результатам мероприятия контроля ФСС направляет решение о подтверждении расходов или отказе в возмещении. После получения положительного решения ИФНС составляет поручение отделению Федерального Казначейства. Сумма по истечении 3 дней поступает на расчетный счет организации или ИП.

Возмещение расходов предприятий по пилотному проекту

Ряд регионов реализовал пилотный проект, начало действия которого произведено в 2011 году. Согласно установленной процедуре, предприятие: (нажмите для раскрытия)

Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС?

Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия. За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Вопрос № 2. Указывают ли в расчете по страховым взносам суммы, возмещенные ФСС за период до 2017 года? (нажмите для раскрытия)

В отчетности по страховым взносам, представляемых в ИФНС, указывают только суммы возмещения, полученные за превышение расходов начиная с 2017 года. Суммы, полученные за более ранний период, в отчетности не отражаются.